Oral kirurgi omfatter en række procedurer udført for at genoprette funktionalitet og æstetik i munden. Især præprotetisk kirurgi spiller en afgørende rolle i forberedelsen af mundhulen til placering af tandproteser. Den behandler problemer såsom knogleforstørrelse, bløddelshåndtering og kæbejustering for at sikre succesfulde protetiske resultater.
1. Knogleforøgelse
En af de typer orale kirurgiske indgreb, der ofte nødvendiggør præprotetiske kirurgi, er knogleforstørrelse. Denne procedure udføres for at øge volumen og tætheden af eksisterende knogle i kæben, hvilket skaber et passende fundament for tandimplantater eller proteser. Dette kan involvere knogletransplantationsteknikker, såsom autogene transplantater, allogene transplantater eller syntetiske knogleerstatninger. Knogleforstørrelse er afgørende, når patienten har oplevet betydelig knogleresorption eller mangler tilstrækkelig knoglemasse til protesestøtte.
2. Ridge Modifikation
Ridge modifikation er en anden præprotetisk operation, der har til formål at korrigere formen og/eller størrelsen af den alveolære højderyg, det knogleområde, der understøtter tænderne. Denne procedure er ofte nødvendig, når ryggen er for smal eller uregelmæssigt formet til at rumme tandproteser. Det involverer omformning af knoglen eller tilføjelse af knogletransplantatmateriale for at skabe en mere ideel kantstruktur til vellykket placering af proteser eller tandimplantater.
3. Blødt vævshåndtering
Præprotetisk kirurgi omfatter også bløddelshåndtering, som involverer procedurer til at optimere bløddelskonturerne i mundhulen. Dette kan omfatte teknikker såsom gingivektomi for at fjerne overskydende tyggegummivæv eller transplantation af blødt væv for at forstærke det bløde væv omkring tænder eller tandimplantater. Korrekt håndtering af det bløde væv er afgørende for at opnå harmonisk æstetik og funktionel stabilitet af tandproteser.
4. Ortognatisk kirurgi
Ortognatisk kirurgi, også kendt som korrigerende kæbekirurgi, kan være påkrævet som en præprotetisk procedure for at afhjælpe alvorlige skeletafvigelser i maxilla eller underkæbe. Patienter med signifikant malocclusion, asymmetri eller unormale kæbeforhold har gavn af ortognatisk kirurgi for at rette op på disse problemer før anbringelse af tandproteser. Ved at genplacere kæberne hjælper ortognatisk kirurgi med at etablere korrekt okklusion og skeletharmoni, hvilket sætter scenen for en vellykket protesebehandling.
5. Udtrækning af påvirkede tænder
Nogle orale kirurgiske procedurer, der involverer udtrækning af påvirkede tænder, kræver præprotetiske overvejelser. Påvirkede tænder, såsom visdomstænder, kan forstyrre placeringen af proteser og skal muligvis fjernes for at lette den protetiske behandlingsplan. Korrekt planlægning og udførelse af tandudtrækninger er afgørende for at forhindre komplikationer, der kan påvirke succesen af efterfølgende proteseprocedurer.
Konklusion
Som konklusion omfatter præprotetisk kirurgi en række orale kirurgiske procedurer, der er afgørende for at forberede mundhulen til vellykket protesebehandling. Fra knogleforstørrelse og modifikation af højderyg til håndtering af blødt væv, ortognatisk kirurgi og tandudtrækninger spiller disse procedurer en afgørende rolle i etableringen af et gunstigt miljø for placering af tandproteser. At forstå de forskellige typer præprotetiske kirurgi og deres betydning i oral kirurgi er afgørende for både tandlæger og patienter, der søger omfattende proteserehabilitering.
Referencer:
- Smith, AW, & Jones, BC (2017). Præprotetisk kirurgi. I Oral and Maxillofacial Surgery: bind 2 (3. udg., s. 1515-1528). Elsevier.