Nefrotisk syndrom er en nyresygdom karakteriseret ved en gruppe af symptomer, herunder proteinuri, hypoalbuminæmi og ødem. Det er en tilstand, der ofte behandles i nefrologi og intern medicin, der involverer nyrerne og individets generelle helbred.
Årsager til nefrotisk syndrom
Nefrotisk syndrom kan være forårsaget af forskellige underliggende tilstande. Den mest almindelige primære årsag er minimal forandringssygdom, som påvirker nyrernes glomeruli. Andre primære årsager omfatter fokal segmentel glomerulosklerose, membranøs nefropati og membranproliferativ glomerulonefritis. Sekundære årsager kan omfatte diabetes, lupus nefritis, amyloidose og visse medikamenter, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og visse antibiotika.
Symptomer på nefrotisk syndrom
Patienter med nefrotisk syndrom oplever ofte hævelse i forskellige dele af kroppen, især i benene og omkring øjnene. Dette skyldes tilbageholdelse af væske som følge af nedsatte proteinniveauer i blodet. Derudover kan patienter have skummende urin på grund af tilstedeværelsen af overskydende protein. Andre symptomer kan omfatte træthed, vægtøgning fra væskeophobning og modtagelighed for infektioner.
Diagnose af nefrotisk syndrom
Diagnose af nefrotisk syndrom involverer en grundig sygehistorie, fysisk undersøgelse og forskellige tests. Urinalyse udføres almindeligvis for at påvise protein i urinen. Blodprøver udføres for at måle albumin- og kolesterolniveauer. Derudover kan en nyrebiopsi anbefales for at bestemme den underliggende årsag og vejlede behandlingsbeslutninger.
Behandling af nefrotisk syndrom
Behandling for nefrotisk syndrom har til formål at reducere symptomer, sænke proteinuri og forhindre komplikationer. Dette kan involvere brugen af medicin såsom kortikosteroider, immunsuppressiva og diuretika. Kostændringer, herunder reduceret saltindtag, kan også anbefales for at håndtere ødem. I tilfælde af sekundært nefrotisk syndrom er det afgørende at behandle den underliggende tilstand for at håndtere nyresygdommen effektivt.
Prognose og komplikationer
Med passende behandling kan prognosen for nefrotisk syndrom være gunstig. Imidlertid kan tilstanden føre til komplikationer såsom blodpropper, infektioner og højt kolesteroltal. Langtidsovervågning og overvågning er afgørende for at minimere risikoen for disse komplikationer og opretholde nyrefunktionen.